X射线胸透检查不当易促发癌症

2018/3/3 22:13:36

胸透时用的是X线,如果不注意防护直接"裸照",容易促发白血病等癌症,因此做好防护很关键。

不久前召开的广州市政协会议上,政协委员陈少华的发言让在场委员都“心惊惊”:目前大部分医院在给病人做X光检查时都不提供防护服。据国际辐射防护委员会的研究表明,一座千万人口的城市,每年约有350人可能因照射X光诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。

近日,记者来到位于越秀区流花路的某大医院,在二楼放射科一间为病人做牙齿****检查的放射室外,记者留意到医生穿着绿色的防护服,在与放射室有一墙之隔的观察室内,通过电脑屏幕为患者做****检查。医生在围墙的保护下都要全副武装,患者却没有任何防护,还在医生的要求下把胸部紧贴仪器接受检查。医生告诉记者,医生不仅穿了防辐射的铅服,同时为了避免X射线外泄造成的伤害,检查室的墙壁、门、窗都是铅材质的,“只有这样才能很好地防辐射”。   记者随后走访了天河区和海珠区几家大医院后发现,目前各家医院进行X光和CTX射线检查时,患者都是“裸检”,即使一些主打为外国患者看病的民营医院也没有配备防护服。   专家称医院胸透缺乏保护 易诱发癌症

记者了解到,由于放射科的医生长期和X射线打交道,不少医生都有职业病。“我40来岁就满头华发。”某大医院放射科的一位医生告诉记者,因为X射线会破坏毛囊,不仅头发会过早花白,他的同事还患有其他职业病,比如显得苍老、手部皮肤粗糙等。该院放射科主任欧陕兴告诉记者,早期设备相对落后,每天下班后都会觉得浑身无力,近几年随着设备更新换代,不良反应才有所缓解,而且放射科医生的白血病发病率比普通人群高一倍。

欧陕兴告诉记者,国家卫生部1997年就明确规定,“对临近照射的敏感器官和组织(如眼睛、甲状腺、性腺等),应当进行屏蔽防护。”但遵照执行的医院很少,即使个别医院每年都会购置一批铅服,使用率也很低。以某院为例,尽管每年都会购置一批成套的铅服,但这些动辄上万元一套的防护服使用率很低,“只有病人主动要求时我们才会提供,我们不会主动告诉病人我们备有防护服。这似乎是个行规。”据这位放射科的医生介绍,因为很少有病人提出要求,一年到头铅服很少“露脸”。

X射线检查真的致癌吗?

一位从事医疗放射防护几十年的专家朱志新向记者介绍了放射检查致癌的原理时说,胸透、X光、CT等放射性检查,会造成部分机体细胞受损,这些受损细胞如果没能自我修复(也可能是异常修复),就会残存于机体里,像“定时炸弹”,在免疫力低下或促癌因素存在下,开始疯狂复制,成为一个癌症病灶。所以说放射检查次数做得越多,诱发癌症的概率就越大。

目前医院普遍存在的一些做法也让放射科的专家们担忧。例如在做介入治疗时,医生和病人同在一个检查室,医生自己都会穿上整套的防护设备,包括颈部和头部专用的。但病人却没有办法做到全面防护。因为病人有时候要进行三百六十度旋转,整个人都要暴露在射线下。而性腺、甲状腺、乳腺等器官相对更需要保护,尤其是青少年。青少年照X射线可能影响生长发育,如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育,小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大。危重病人的检查,如果病人自己站不稳或神智不清医生往往会叫上陪护的家属,而这个时候陪护人往往没有防护服可穿,难免受到“连累” 。